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不孕不育七項臨床檢驗意義
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不孕不育七項臨床檢驗意義

不孕不育七項臨床檢驗意義

      抗心磷脂IgG抗體(ACAb):

      抗磷脂抗體是一組自身免疫性抗體,包括狼瘡抗凝抗體及抗心磷脂抗體??沽字贵w陽性者反復性流產(chǎn)(RSA)發(fā)生率高達66%—89%,圍產(chǎn)兒存活率僅為14%。在RSA的病人中普查抗磷脂抗體時,陽性率差異較大,具報道,抗心磷脂抗體陽性率27%,狼瘡抗凝抗體僅4%。研究發(fā)現(xiàn),RSA女性的抗磷脂抗體陽性率較對照組高3倍,且妊娠中期流產(chǎn)者高于妊娠早期流產(chǎn)者,但初次流產(chǎn)與再次流產(chǎn)者比較無差別。表明抗磷脂抗體與RSA間有很強的相關性。

    抗精子IgG抗體(ASAb):

    檢驗病人是否對精子產(chǎn)生免疫反應。研究表明,某些免疫不育和患者體內(nèi)出現(xiàn)高濃度的抗精子抗體密切相關。因此抗精子抗體檢測可作為某些免疫不育患者的一個輔助診斷指標。生殖道的感染也可因病原微生物與精子具有共同抗原而造成抗精子抗體陽性。

      抗子宮內(nèi)膜IgG抗體(EMAb):

      宮內(nèi)膜異位癥(EM)簡稱內(nèi)異癥,是一種婦科常見病,發(fā)病率為4%--17%,且常可導致不育,不孕率高達30%--40%。研究表明,內(nèi)異癥的發(fā)病與自身免疫有關,病人常伴有一系列免疫功能改變,患者血清、腹腔液、子宮內(nèi)膜組織??蓽y出高滴度抗子宮內(nèi)膜抗體(簡稱EMAb)。故臨床上常將EMAb檢測作為內(nèi)異癥的輔助診斷指標。

      抗人絨毛膜促性腺激素(HCG)IgG抗體:

      不孕是當前生殖醫(yī)學研究的一個熱點,其中相當一部分患者為免疫不孕,其發(fā)病機制甚為復雜,至今尚未完全闡明。大量研究表明,某些免疫不孕和患者體內(nèi)出現(xiàn)的抗HCG抗體密切相關,因此抗HCG抗體檢測可作為某些免疫不孕患者的一個輔助診斷指標。

      抗卵巢IgG抗體(AOAb):

      抗卵巢抗體(antiovarian  antibody, AoAb)最早發(fā)現(xiàn)于卵巢早衰、早閉經(jīng)患者,已證實該病與自身免疫性病理反應關系密切,近年來發(fā)現(xiàn)AoAb的存在可以影響卵巢功能,且有顯著的抗生育效應,為流產(chǎn)的免疫因素診斷提供一個特異性的參考指標。

      抗滋養(yǎng)層細胞膜(TA)IgG抗體:

      流產(chǎn)是妊娠常見的一種并發(fā)癥,其病因十分復雜,除了遺傳性、內(nèi)分泌性、感染性和子宮性等因素外,原因不明性流產(chǎn)多數(shù)與免疫因素有關。滋養(yǎng)細胞膜(TA)抗原引起的免疫反應是導致免疫性流產(chǎn)的一個主要原因。

      抗卵細胞透明帶(ZP)IgG抗體:

      卵細胞透明帶(ZP)是被覆于卵母細胞及著床前受精卵外的一層基質(zhì),由糖蛋白組成。其抗原可誘發(fā)同種或異種免疫反應,產(chǎn)生抗透明帶抗體,阻止精子穿過透明帶與卵子的結合,從而干擾著床,除造成不孕外,其抗原抗體復合物的沉積還可抑制卵巢功能,導致卵巢衰竭表現(xiàn)為垂體促性腺水平升高,卵母細胞數(shù)減少,卵泡發(fā)育失常,閉鎖,黃體功能不全等。該抗體的檢測可作為不孕癥、卵巢功能早衰的輔助診斷。